미국 치과 보험 종류

미국 치과 보험

미국 생활을 하면서 건강 보험 못지않게 중요한 보험이 치과 보험이라고 할 수 있습니다.  한국에 비해 치과 진료 비용이 비싸다는 건 한번쯤 들어 보셨을 거 같습니다. 건강 유지를 위해 구강 상태와 치아를 정기적으로 검진하고 예방 관리 하는 것이 중요 합니다. 치아를 검진하고 정기적으로 스케일링을 해 주는 것 만으로도 많은 질병으로 보호한다는 건 꼭 기억 하십시요. 치과보험은 질병을 예방하기 위한 정기 검진, 충치 관리, 잇몸 질환 치료 등을 커버해 주며, 예상치 않은 치아 질병 치료를 위한 혜택을 줍니다.

미국 치과 보험 종류

미국에서는 의료보험과 치과보험은 별개로 각각 따로 가입을 해야 합니다. 혹시 자제분이 19살 미만이면 보통 가지고 계시는 건강보험에서 치과보험 혜택을 받을 수 있습니다.  한번쯤 건강보험에서 제공하는 소아 치과 혜택 (Pediatric Dental Coverage)을 확인하십시요. 그리고 미국 치과보험은 의료보험과 같이 그 종류가 HMO와 PPO로 나눠져 있습니다.  HMO, PPO와 같은 미국 의료보험 용어에 대해서는 미국 의료보험 용어 정리라는 블로그를 확인해 보시면 됩니다. 예를 들어 커버드 캘리포니아에서 제공하는 델타 (Delta) 치과 보험을 한번 비교해 보겠습니다.

• Delta HMO

월 보험료는 약 $15불정도 하며 이 플랜은 주치의 치과 의사를 선정해야 합니다.  건강보험 HMO와 마찬가지로 Specialist 진료가 필요하면 주치의를 통해 사전 승인을 받아야 합니다. 디덕트블은 없으며 일년동안 혜택 받는 최대 금액이 한정 되어 있지 않습니다. 보통 정기검사, 엑스레이 및 클린닝은 코페이 없이 혜택을 볼 수 있습니다. 예방 진료 외에 충치 제거, 신경치료, 크라운 및 기타 치과 서비스에 대한 비용은 일부만 부담합니다. HMO플랜은 가격은 저렴하나 많은 손님들이 막상 치과 방문시 돈을 많이 내야 하는 경우가 종종 있습니다. 꼭 가지고 계시는 보험 혜택을 미리 확인하고 의사분한테 확인을 먼저 받으세요. 자세한 Delta HMO 커버리지

• Delta PPO

월 보험료는 개인당 약 $50불정도 하며 이 플랜은 주치의 선정없이 네트워크에 속하는 치과는 어디든지 가실수가 있습니다. 디덕트블은 없으며 일년동안 혜택 받는 최대 금액이 한정 되어 있지 않습니다. 보통 정기검사, 엑스레이 및 클린닝은 코페이 없이 혜택을 볼 수 있습니다. 예방 진료 외에 충치 제거, 신경치료, 크라운 및 기타 치과 서비스에 대한 비용은 50%에서 80%까지 보장받습니다. 보통 PPO플랜들은 혜택에 따라 기본 서비스와 주요 서비스로 나눠집니다. 기본 서비스는 필링및 치아 유지에 관련 서비스이며 주요 서비스는 크라운, 근관 치료를 포함합니다. 여기서 주의하셔야 될께 보통 주요 서비스는 보험사들이 6개월에서 1년까지 대기하는 시간 (Waiting Period)을 요구합니다. 지금 치아가 아파서 치과 보험을 구입하셨다고 바로 혜택을 받을수 없으니 꼭 확인하십시요.

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